77779193永利官网應屆本科畢業生免試攻讀碩士研究生申請表
   
  
 
  
   
    | 姓  名 |  | 性别 |  | 出生時間 |  | 政治面貌 |  | 
   
    | 學  号 |  | 民族 |  | 所在學院及專業 |  | 
   
    | 聯系電話 |  | 身份證号 |  | 
   
    | 申請學校及專業 |  | 
   
    | 學習 情況 | 平時成績 |  | 獎勵分 |  | 平時成績與獎勵分之和排名 |  | 
   
    | 高等數學成績 |  | 外語四級成績 |  | 外語六級成績 |  | 
   
    | 有無考試不及格記錄 |  | 有無考試作弊和剽竊他人學術成果記錄、有無任何違法違紀受處分記錄 |  | 
   
    | 獎勵 情況 | 獎     項 | 分  值 | 獎     項 | 分 值 | 
   
    |  |  |  |  | 
   
    |  |  |  |  | 
   
    |  |  | 小  計 |  | 
   
    | 測試 | 筆試成績 |  | 面試成績 |  | 
   
    | 綜合考核成績 |  | 名次/參加複試人數 |  | 
   
    | 拟填報志願及導師 |  | 
   
    | 學院 意見 |          學院推免生遴選工作小組組長簽字:     (公章)    年    月    日 | 
   
    | 學校 意見 |                            年     月    日  | 
   
    |    說 明 | 1、本人保證以上所填内容及提交的全部申請材料均真實有效,如與事實不符,本人願承擔相應責任。 2、取得推免生資格後不中途退出或申請就業。                                              申請人簽名:  年     月    日 | 
   
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